他のクリニックで検査をされたことのある方は、結果があれば初診時にお持ちください。（180日以内の結果は有効となります。）必要がなければ同じ検査は行いません。
平成29年10月より、東京都不妊検査等助成事業が始まりました。より詳しくは、こちらの東京都のWebサイトを参照してください。
▼保険適用費用まとめはこちらをご確認ください。
AIH・IVF・ICSI保険費用のご案内.pdf
他のクリニックで検査をされたことのある方は、結果があれば初診時にお持ちください。（180日以内の結果は有効となります。）必要がなければ同じ検査は行いません。
平成29年10月より、東京都不妊検査等助成事業が始まりました。より詳しくは、こちらの東京都のWebサイトを参照してください。
子宮内膜の検査・治療は専門の病院をご紹介いたします。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 初診料 保険 |
850円 | |
| 初診料 自費 |
2,000円 | 保険適用外（自費診療）の場合 ※パートナー様の場合は、1,000円 |
| 超音波検査 保険 |
1,590円 | |
| 超音波検査 自費 |
1,500円 | |
| AMH（抗ミュラー管ホルモン） 自費 |
7,000円 | 卵巣年齢の血液検査 |
| 精液検査 自費 |
4,000円 | 妻またはパートナーが当院を受診されている方のみ検査可能 （＋2000円 精子正常形態率検査） |
| (メンズルーム使用料) 自費 |
2,000円 | |
| 風疹抗体検査 自費 |
3,000円 | ワクチン接種前の検査 希望の方のみ |
| 尿検査 保険 |
220円 | 排卵の時期を見る場合のみ |
| 尿検査 自費 |
850円 | |
| 腫瘍マーカー 保険 |
450円～ | 子宮内膜症または悪い腫瘍かどうか 必要な方のみ |
| 感染症検査 自費 |
7,000円 | 人工授精を希望される方 ご夫婦必要 梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIV 1年間有効 |
※別途、実施料、判断料、管理料等あり
（※自費のみ税別になります）
平成29年10月より、東京都不妊検査等助成事業が始まりました。より詳しくは、こちらの東京都のWebサイトを参照してください。
子宮内膜の検査・治療は専門の病院をご紹介いたします。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 再診料 保険 |
220円 | 診察内容により外来管理加算あり |
| 再診料 自費 |
1,000円 | 保険適用外（自費診療）の場合 |
| 超音波検査 保険 |
1,590円 | 検査回数によって自費の場合あり |
| 超音波検査 自費 |
1,500円 | |
| 尿検査 保険 |
220円 | 排卵の時期を見る場合のみ |
| 尿検査 自費 |
850円 | |
| フーナー検査 自費 |
500円 | 排卵後で必要な場合のみ |
| 感染症検査 自費 |
7,000円 | 人工授精へ進む方 ご夫婦必要 梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIV 1年間有効 |
| 子宮卵管造影検査 保険 |
6,000円～8,000円 | 水溶性または油性造影剤（抗生剤代含） 別途カテーテル代(3,500円)あり（自費） 当院にて治療中の方のみ検査可能 |
| 抗精子抗体 自費 |
7,000円 | 必要な方のみ |
| AMH（抗ミュラー管ホルモン） 自費 |
7,000円 | 卵巣年齢の血液検査 |
※別途、実施料、判断料、管理料等あり
（※自費のみ税別になります）
以下の料金は精子調整・抗生剤が含まれます。
当日人工授精キャンセルの場合、再診料、精液検査のみの料金となります。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 人工授精 保険 |
5,460円～ | ※一般不妊治療管理料:750 円(3ヵ月毎) |
（※自費のみ税別になります）
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 人工授精 自費 |
21,000円 | 平日（月〜金）8:00〜13:00（木曜日除く）、土曜日の費用となります |
| 22,000円 | 平日夜間（月〜金）17:00〜21:00（木曜日除く）、日曜日の費用となります |
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 再診料 自費 |
1,000円 | 自費のみ |
| ｈCG注射 自費 |
1,500円 | 必要な場合のみ |
| 尿検査 自費 |
850円 | 排卵の時期を見る場合のみ |
| 精液検査 自費 |
2,000円 | 検査所見により人工授精中止となった場合 |
| 採精容器 自費 |
300円 | 人工授精の日時決定の際に必要 |
（※自費のみ税別になります）
他のクリニックで検査をされたことのある方は、結果があれば初診時にお持ちください。（180日以内の結果は有効となります。）必要がなければ同じ検査は行いません。
診療費、検査、注射、処方については別途実費請求となります。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 生殖補助医療管理料 保険 |
900円 | 体外受精周期の期間 月1回算定 |
| ホルモン検査 保険 |
1,060円～ | |
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 採卵基本料 保険 |
9,600円 | 0個の場合 |
| ※採卵毎に下記を加算 | ||
| 1個 保険 |
7,200円（合計16,800円） | |
| 2～5個 保険 |
10,800円（合計20,400円） | |
| 6～9個 保険 |
16,500円（合計26,100円） | |
| 10個以上 保険 |
21,600円（合計31,200円） | |
| ※別途 静脈麻酔加算、お部屋代、ガウン代あり | ||
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 受精法 | ||
| 体外受精（IVF） 保険 |
12,600円 | 個数にかかわらず |
| 顕微授精（ICSI） | ||
| 1個 保険 |
14,400円 | |
| 2～5個 保険 |
20,400円 | |
| 6～9個 保険 |
30,000円 | |
| 10個以上 保険 |
38,400円 | |
| ※両方実施の場合は、顕微授精代+体外受精代の半分（6,300円） | ||
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 受精卵培養（採卵翌日から：受精した個数毎） | ||
| 1個 保険 |
13,500円 | |
| 2～5個 保険 |
18,000円 | |
| 6～9個 保険 |
25,200円 | |
| 10個以上 保険 |
31,500円 | |
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 胚盤胞加算（胚盤胞培養個数） | ||
| 1個 保険 |
4,500円 | |
| 2～5個 保険 |
6,000円 | |
| 6～9個 保険 |
7,500円 | |
| 10個以上 保険 |
9,000円 | |
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 胚凍結保存 | ||
| 1個 保険 |
15,000円 | |
| 2～5個 保険 |
21,000円 | |
| 6～9個 保険 |
30,600円 | |
| 10個以上 保険 |
39,000円 | |
（※自費のみ税別になります）
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 新鮮胚移植 保険 |
22,500円 | |
| 融解胚移植 保険 |
36,000円 | ※AHA（アシステッドハッチング）3,000円 ※GLUE（ヒアルロン酸培養液添加）3,000円 |
別途お部屋代、ガウン代あり
（※自費のみ税別になります）
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| ブレセリン点鼻薬 保険 |
1,670円 | 排卵抑制剤 |
| 自己注射ゴナールF300単位 保険 |
3,610円 | 排卵誘発剤 使用する種類、量、注射時間は卵巣機能や卵胞発育状況に応じて決定。 |
| 自己注射ゴナールF450単位 保険 |
5,330円 | |
| HMG150単位 保険 |
470円 | |
| FSH75単位 保険 |
440円 | |
| セトロタイド 保険 |
2,780円 | 排卵誘発剤 卵胞発育状況に応じて開始 |
| ガニレスト 保険 |
2,740円 | 排卵誘発剤 卵胞発育状況に応じて開始 |
| 自己注射オビドレル 保険 |
940円 | 卵を成熟させるための薬 採卵前々日の21時頃に自己注射（医師の指示通り）※時間厳守 |
| HCG10,000単位 保険 |
890円 | |
| 超音波検査 保険 |
1,590円 | 卵胞発育状況に応じて回数に変動あり |
| ※自己注射の場合、自己注射指導料として1,950円の費用がかかります。（月1回までの算定） | ||
| ※排卵誘発剤の種類・量、注射期間は個々の卵巣機能の状態や卵胞発育状況によって異なります。 | ||
（※自費のみ税別になります）
【例1】刺激周期（採卵10個、新鮮胚移植、余剰胚凍結2個の場合）
約140,000円
［生殖補助医療管理料 900円]
＋
［採卵10個 31,200円］
＋
［体外受精 12,600円］
＋
［培養（仮：7個） 25,200円］
＋
［新鮮胚移植 22,500円］
＋
［胚盤胞（仮2個） 6,000円］
＋
［凍結（仮：2個） 21,000円］
＋
［薬剤、ホルモン検査、超音波検査 約20,000円］
【 例2】刺激周期（採卵10個、全胚凍結3個、融解胚移植の場合）
約155,000円
［生殖補助医療管理料 900円]
＋
［採卵10個 31,200円］
＋
［体外受精 12,600円］
＋
［培養（仮：7個） 25,200円］
＋
［胚盤胞（仮：3個） 6,000円］
＋
［凍結（仮：3個） 21,000円］
＋
［融解胚移植 36,000円］
＋
［薬剤、ホルモン検査、超音波検査 約20,000円］
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 初診料 自費 |
2,000円 | |
| 再診料 自費 |
1,000円 | |
| 感染症検査 自費 |
7,000円 | 体外受精へ進むご夫婦共に必要 梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIV 1年間有効 |
（※自費のみ税別になります）
以下には診察代、注射、処方代は含まれていません。刺激法により注射代等は約6−7万程度追加となることがあります。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 体外受精（採卵から妊娠判定まで） 自費 |
280,000円〜 | |
| 【内訳】 | ||
| 採卵基本料 自費 |
30,000円 | 採卵針、培養液等 |
| 採卵 自費 |
100,000円 | 別途 静脈麻酔加算、お部屋代、ガウン代あり |
| 精子調整 自費 |
20,000円 | 精子の状態により顕微授精へ変更（任意） |
| 媒精 自費 |
10,000円 | |
| 初期胚培養（1個） 自費 |
50,000円 | 初期胚培養（2個以上） 自費 |
60,000円 |
| 胚移植 自費 |
60,000円 | 新鮮胚移植 別途お部屋代、ガウン代あり |
| 胚盤胞培養 自費 |
30,000円 | 6〜7日目まで培養 |
| 全胚凍結・余剰胚凍結 自費 |
40,000円 | 5個以上は1個追加ごとに+10,000円 1年間の保存代含 |
| ※採卵を行ったが卵子が採れなかった場合 自費 |
70,000円 | |
| ※採卵後、体外受精をしたが受精・分割しなかった場合 自費 |
160,000円 | |
（※自費のみ税別になります）
採卵して採れた卵子10個に体外受精を行い、受精した5個のうち採卵3日目に1個を移植して 残り4個のうち2個を胚盤胞凍結した場合
[採卵基本料・採卵・精子調整 媒精 160,000円］
（別途 静脈麻酔加算等費用あり）
＋
［初期胚培養（2個以上） 60,000円］
＋
［胚移植 60,000円]（新鮮胚移植）
＋
［胚盤胞培養 30,000円］
＋
［余剰胚凍結 40,000円］
＝350,000円 (別途診察代、注射代等＋消費税あり）
《上記のお支払いの流れ》
「採卵決定日」に一旦70,000円現金でお支払いいただきます。その後、新鮮胚移植時や胚盤胞培養および余剰胚凍結をした時、残りの金額をご請求いたします。（カード払い可能）
以下には診察代、注射、処方代は含まれていません。刺激法により注射代等は約6−7万程度追加となることがあります。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 顕微授精 （採卵から妊娠判定まで） 自費 |
280,000円〜410,000円 | 卵子の数によって減額制度あり |
| 【内訳】 | ||
| 採卵基本料 自費 |
30,000円 | 採卵針、培養液等 |
| 採卵 自費 |
100,000円 | 別途 静脈麻酔加算、お部屋代、ガウン代あり |
| 精子調整 自費 |
20,000円 | |
| 顕微授精（1～2個） 自費 |
20,000円 | |
| 顕微授精（3～4個） 自費 |
40,000円 | |
| 顕微授精（5～10個） 自費 |
1個追加ごとに+10,000円 | |
| 顕微授精（11個以上） 自費 |
5個追加ごとに+10,000円 | |
| 初期胚培養（1個） 自費 |
50,000円 | |
| 初期胚培養（2個以上） 自費 |
60,000円 | |
| 胚移植 自費 |
60,000円 | 新鮮胚移植 別途お部屋代、ガウン代あり |
| 胚盤胞培養 自費 |
30,000円 | 6〜7日目まで培養 |
| 全胚凍結・余剰胚凍結 自費 |
40,000円 | 5個以上は1個追加ごとに+10,000円 1年間の保存代含 |
| ※採卵を行った卵子が採れなかった場合 自費 |
70,000円 | |
| ※採卵後、顕微授精をしたが受精・分割しなかった場合 自費 |
170,000円～300,000円 | |
（※自費のみ税別になります）
採卵して採れた卵子5個すべてに顕微授精を行い、受精した5個のうち採卵3日目に1個を移植して 残り4個のうち2個を胚盤胞凍結した場合
［採卵基本料・採卵・精子調整・顕微授精（5個） 200,000円］
（別途 静脈麻酔加算等費用あり）
＋
［初期胚培養（2個以上） 60,000円]
＋
［胚移植 60,000円］（新鮮胚移植）
＋
［胚盤胞培養 30,000円］
＋
［余剰胚凍結 40,000円］
＝390,000円(別途診察、注射代等＋消費税あり)
《上記のお支払いの流れ》
「採卵決定日」に一旦70,000円（現金）お支払いいただきます。その後、新鮮胚移植時や胚盤胞培養および余剰胚凍結をした時、残りの金額をご請求いたします。（カード払い可能）
胚の凍結保存の期間は奥様の生殖年齢まで可能ですが、1年毎に更新の手続きが必要です。プライバシー保護のため、更新の手続きがなければ自動破棄となりますので、ご了承ください。
（※自費のみ税別になります）
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 卵子活性化 自費 |
30,000円 | |
（※自費のみ税別になります）
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 凍結胚移植 自費 |
100,000円 | |
| 【内訳】 | ||
| 胚融解処理 自費 |
40,000円 | |
| 胚移植 自費 |
60,000円 | |
| 2step移植 自費 |
130,000円 | 2回の移植合わせて |
移植ができなかった場合、胚融解処理費用のみとなります。
別途お部屋代、ガウン代あり
（※自費のみ税別になります）
凍結した胚を1個移植した場合
［胚融解処理40,000円]
+
[胚移植60,000円]
＝100,000円前後(別途診察、注射代等＋消費税あり)
《上記のお支払いの流れ》
「移植当日」に100,000円お支払いいただきます。
胚の凍結保存の期間は奥様の生殖年齢まで可能ですが、1年毎に更新の手続きが必要です。プライバシー保護のため、更新の手続きがなければ自動破棄となりますので、ご了承ください。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 凍結保存保険更新料 保険 |
11,000円 | 1回の採卵周期ごとに更新 1年間の保存代含 ※保険更新条件あり |
| 凍結保存更新料 （1年間延長） 自費 |
60,000円 | 1回の採卵周期ごとに更新 1年間の保存代含 |
（※自費のみ税別になります）
凍結保存期限は1年です。継続して凍結保存をご希望の方は更新手続きが必要です。
凍結1本は通常4回のICSI分です。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 精液検査 自費 |
4,000円 | 妻またはパートナーが当院を受診されている方のみ検査可能 （＋2000円 精子正常形態率検査） |
| (メンズルーム使用料) 自費 |
2,000円 | |
| 精子凍結保存 自費 |
20,000円 | 事前に感染症の検査が必要 |
| 精子凍結保存更新料 自費 |
10,000円 | 1年間の保存代含 |
（※自費のみ税別になります）
ご夫婦の染色体検査ご希望の方は専門外来へご紹介いたします。
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 不育症血液検査 自費 |
40,000円 | （血液凝固異常）
|
| 染色体検査（絨毛） 自費 |
60,000円 | 当院で妊娠された方、妊娠確認された方のみ |
| 慢性子宮内膜炎検査 自費 |
10,000円 | ご希望の方 |
（※自費のみ税別になります）
| 内容 | 費用 | 備考 |
|---|---|---|
| 流産手術 保険 |
8,390円～ | 当院で妊娠された方、妊娠確認された方のみ（お薬代、超音波検査費用等含む） ※別途お部屋代、ガウン代5,000円がかかります |
（※自費のみ税別になります）
〒150-0022
東京都渋谷区恵比寿南1丁目4番15号 恵比寿銀座クロスビル５階
[患者様] TEL : 03-6452-4278 Mail : info@ebisu-womens.jp
[業者様] TEL : 03-6452-4276 Mail : office@ebisu-womens.jp
※なお、業者様からのご連絡は緊急の場合を除いてメールにてお願い致します。
院長堤 麻衣
診療科目産婦人科
| 診療時間 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
| 8:00～13:00 | ◯ | ◯ | ◯ | - | ◯ | 8:30～13:00 | 8:30～13:00 |
| 17:00～21:00 | ◯ | ◯ | ◯ | - | ◯ | 15:00～17:00 | |
休診日：木曜日・祝日・第3日曜日
JR恵比寿駅西口/東京メトロ日比谷線恵比寿駅3番口から徒歩1分正面ロータリー前の横断歩道をわたり、三井住友銀行恵比寿支店を左に曲がると、恵比寿銀座商店街（角にドトール）があります。商店街を入って20ｍくらいに当院が入る恵比寿銀座クロスビルがありますので、エレベーターで5Fへお上がりください。
お車でのお越しの場合当院は駐車場設備がありませんので、お車でお越しの場合は近隣のコインパーキングもしくはアトレ恵比寿の駐車場等をご利用ください。
